惠黎可持续助学基金项目申请格式

1 项目编号:

2 所在省县:

3 项目名称:

4 受援学校:

5 项目执行者:联系人和电话

6 项目志愿者:联系人和电话

7 项目目标:
- 预期1-3年内的直接经济收益 (产量、产值、利润)
- 预期1-3年内学童直接救助情况 (人数、金额、比率)
- 预期2-5年内学童间接受益情况 (掌握生产技术、增强环保意识、提高生存素质等)

8 项目所在县、乡村的有关情况:
- 项目学校距省城的距离及交通状况
- 项目所在县、乡的年平均收入及人口、民族状况
- 项目所在县、乡的资源情况和主要经济活动
其它相关情况 (气候、土壤、降雨量、亩产量、人均耕地)

9 项目学校的有关情况:
- 学校类型、学生人数 (男性女性分别提供)
- 学童接受教育情况 (年均学杂费金额、学区内分别受完6年或9年教育的学童
人数、占适龄儿童比率、报告期及上二个年度失学儿童数量及比率、其中女童人数)
- 贫困生人数、构成及贫困状况
- 教师数量、构成及收入情况
- 学校报告期及上一个年度的财务状况、收支项目的明细报表

10 拟开发项目的有关情况:
- 拟开发产品的名称、用途、市场销售渠道及价格
- 拟开发项目的技术含量及获取技术的具体途径
- 专门用于项目开发的基地面积、归属权限
- 拟开发项目的投资金额 (固定资产投入、流动资金投入)
- 拟开发项目预期收益分配(再生产基金、助学金、奖励金、营养餐、图书等)

11 所需惠黎基金援助总额:

12 受援地合作、募集情况:
- 政府合作 (资金配套、场地划拔、设备提供、技术转让与培训、产品免税、惠
价收购)
- 公众支持 (民众募资数量、用途、人工投入)

13 项目的可持续发展情况:

- 项目3-5年滚动发展的可行方案及说明
- 涉及到建筑物或物质系统的项目,要提供基金用完后如何维护的细节说明
- 对于受援学童现状,执行单位提供什么样的跟踪?跟踪采用什么方式?

14申请日期: